Vitaminas D yra riebaluose tirpus vitaminas , kurio reikia sveikai ir išlaikyti stiprius kaulus. Žinomas kaip vitaminas "saulė", vitaminas D susidaro, kai odai yra veikiami saulės ultravioletiniai spinduliai, taip pat yra maisto papilduose ir tam tikruose maisto produktuose.
Apžvalga
Žmonėms yra du pagrindiniai vitamino D tipai . Vitaminas D3 (cholecalciferolis) yra organizme gaminamas tipas, reaguojant į saulės ultravioletinių spindulių poveikį.
Vitaminas D2 (ergokalciferolis) sintezuojamas augaluose. Abu tipai turi būti paversti kepenimis ir inkstais aktyvia forma, 1,25 dihidroksivitaminu D, kurie bus naudojami organizme.
Sveikatos privalumai
Pagrindinė vitamino D funkcija - padėti organizmui sugerti kalcią ir fosforą plonojoje žarnoje. Kalcis reikalingas kaulų mineralizacijai (kaulų grūdimui), ląstelių funkcijoms ir tinkamai nervų ir raumenų funkcijai palaikyti.
Žmonėms, turintiems vitamino D trūkumą, gali išsivystyti minkšti, susilpnėję ir trapūs kaulai, būklė, vadinama rachitu vaikams ir osteomalacija suaugusiesiems. Pagrindinį gydytoją skatina vitamino D vaidmenį subalansuojant kalcio ir fosforo bei kaulų sveikatą. Be to, yra keletas daug žadančių sričių vitamino D tyrimų, išskyrus kaulų sutrikimus.
1) Širdies sveikata
Remiantis "Health Professional" tolesnio gydymo tyrimu, kurio metu vitamino D koncentracija kraujyje buvo kontroliuojama beveik 50 000 vyrų, kurie buvo sveiki ir 10 metų juos stebėjo, vyrai, kuriems buvo vitamino D trūkumas, du kartus dažniau sirgo širdies smūgiu, vitamino D kiekis.
Papildydama 1000 TV vitamino D ar didesnį vitamino D kiekį kraujyje, gali būti šiek tiek mažesnė širdies ir kraujagyslių ligų ir komplikacijų rizika.
2) Vėžys
Remiantis stebėjimų ir preliminariais laboratoriniais tyrimais, didesnis vitamino D kiekis ir kalcio suvartojimas bei būklė gali būti susiję su mažesniu vėžio rizika (ypač kolorektaliniu vėžiu), nors sunku atskirti šių dviejų poveikių, nes vitaminas D veikia kalcio lygį .
Remiantis Amerikos žurnale "Prevencinė medicina" paskelbta metaanalizė, pacientai, kurių aukštas vitamino D kiekis buvo mažesnis, yra 50 proc. Mažesnė kolorektalinio vėžio rizika.
2007 m. Atliktas ketverių metų tyrimas ištyrė 1779 moterų, vyresnių nei 55 metų, kalcio (1 400-1 500 mg per parą), vitamino D3 (1 100 IU per parą) arba placebą vartojimą. Moterys, vartojančios kalcio ir vitamino D, buvo žymiai mažiau rizikos visų rūšių vėžys kartu, taip pat moterys, turinčios didesnį vitamino D kiekį tyrimo pradžioje. Ne visi tyrimai buvo teigiami, nes 2006 m. Paskelbtame "Moterų sveikatos iniciatyvos" tyrime nerasta mažesnio vėžio rizikos tiems, kurie vartojo vitaminą D (vitamino D kiekis buvo mažesnis, 400 IU per parą).
3) šaltai ir gripas
Žiemos mėnesiais daugiausia ligos sukelia gripo virusas, todėl kai kurie tyrinėtojai teigia, kad gripas gali būti susijęs su vitamino D lygiu. Žiemos metu vitamino D lygis yra mažiausias. Be to, stebėjimų tyrimai parodė, kad žmonės, kurių vitamino D koncentracija yra mažesnė, dažniau susiduria su kvėpavimo takų infekcijomis arba praneša apie neseną šalčio ar viršutinių kvėpavimo takų infekciją.
" American Journal of Clinical Nutrition" paskelbtame tyrime žiemos mėnesiais buvo tiriamas beveik 340 vaikų vitamino D vartojimas (1200 per parą) arba placebas.
Po keturių mėnesių tyrėjai nustatė, kad A tipo gripo dažnis buvo maždaug 40 procentų mažesnis nei placebo grupėje, be to, reikšmingo skirtumo tarp gripo B tipo rodiklių.
Vitamino D įrodymai dėl suaugusiųjų su padidėjusiu svorio / nutukimu yra skirtingi. Pasak " Nutrition Journal" paskelbto tyrimo, 25 mg vitamino D per parą 12 savaičių, kai antsvorio ir nutukusių moterų, statistiškai reikšmingai sumažėjo riebalų masė, palyginti su vartojusi placebą.
2013 m. Klinikinės mitybos tyrimas ištyrė 4000 IU vitamino D per parą ir 12 savaičių trukmės atsparumo treniruotę ir nerado reikšmingų riebalų masės pokyčių tiems, kurie vartojo vitaminą D.
Papildomi naudojimo būdai
- Osteoporozės profilaktika ir gydymas
- Išsėtinė sklerozė
- Dantų ertmės ir dantenų ligų prevencija
- Fibromialgija
- Odos sąlygos, įskaitant psoriazę, spuogus ir egzemą
- Nuovargis, mažai energijos
- Skausmas (pvz., Nugaros skausmas , kelio skausmas , neuropatija)
- Nuotaikos sutrikimai, įskaitant depresiją, sezoninį afekto sutrikimą
- Autoimuniniai sutrikimai, tokie kaip diabetas, reumatoidinis artritas, Krono liga, opinis kolitas
- Skydliaukės ir inkstų liga
Vitaminas D maiste ir maisto papilduose
Pagrindinis vitamino D šaltinis yra saulės poveikis. Amerikos dermatologų akademija pataria, kad vitaminas D iš maisto produktų ir papildų, o ne ultravioletinių spindulių poveikio, gaunamas dėl odos vėžio rizikos.
Vitaminas D turtingas maistas apima tam tikras riebias žuvis, tokias kaip silkės, skumbrės, lašišos, tunai ir sardinės. Kiaušinių tryniai, sūris ir jautienos kepenys suteikia mažesnį vitamino D kiekį. Grybai aprūpina vitaminu D, o grybai, kurių ultravioletinių spindulių poveikis yra didesnis vitamino D atžvilgiu.
Nors maisto produktuose, kuriuose natūraliai yra vitamino D, yra daug maisto, daugeliui įprastų maisto produktų dažnai yra vitamino D praturtintas, pavyzdžiui, pienas, pusryčių miltai, sojos pienas, ryžių pienas (ir kiti augaliniai pienai), jogurtas, apelsinas ir margarinas.
Vitaminas D papildai taip pat yra kapsulių, gumos, skysčių ar kramtomųjų tablečių. Taip pat vis dar naudojamas menkių kepenų aliejus. Vitaminas D papilduose arba praturtintose maisto produktuose gali būti vitaminas D2 ir D3. Dėl geresnio panaudojimo organizme yra geriausia forma vitaminas D3 (cholecalciferolis). Be vienintelių papildų, multivitaminai ir kalcio papildai suteikia vitamino D, tačiau jų kiekis labai skiriasi, todėl svarbu perskaityti etiketes.
Žmonės, kurie seka vegetarišką ar veganų mitybą, turėtų tikrinti vitamino D šaltinį stiprintuose maisto produktuose ir maisto papilduose; o vitaminas D3 yra plačiai laikomas geriau panaudota forma, vitaminas D3 dažnai yra gaunamas iš gyvūnų (daugiausia avių vilnos), o vitaminas D2 yra augalinės kilmės šaltinis. Vitaminas D gummies taip pat gali būti želatina.
Rekomenduojamas suvartojimas
Jungtinėse Valstijose Medicinos instituto rekomendacijos dėl vitamino D įleidimo , išleistos 1997 m., Yra tokios:
- Gimimo iki 50 metų - 200 TV (5 mikrogramų)
- Nuo 51 iki 70 metų - 400 TV (10 mikrogramų)
- Per 71 metus - 600 TV (15 mikrogramų)
- Nėščios ir maitinančios moterys - 200 TV (5 mikrogramai)
Manoma, kad optimalaus vitamino D suvartojimas yra daug didesnis, tačiau suaugusiems žmonėms rekomenduojama skirti ne mažiau kaip nuo 1000 iki 2000 TV (25-50 mikrogramų). Vis labiau sutariama, kad reikia persvarstyti etaloninius suvartojimo kiekius, remiantis vis daugiau įrodymų, kad vitamino D trūkumas yra plačiai paplitęs ir dėl sudėtingo vitamino D vaidmens daugelio ligų prevencijos tyrimuose.
Kadangi yra daug vitamino D šaltinių, geriausias būdas išmatuoti savo vitamino D lygį - patikrinti kraujo testą formai, žinomai kaip 25-hidroksivitaminas D. Paprastai vitamino D koncentracija yra mažesnė nei 30 nmol / L (12 ng / ml) yra per mažas kaulų sveikatai ir sveikatai. Daugumai vitaminų D kiekis yra lygus 50 nmol / L arba didesnis, nors vitamino D kiekis viršija 125 nmol / L (50 ng / ml) yra greičiausiai per didelis.
Saugi viršutinė vitamino D riba yra 1 000-1 500 TV / parą kūdikiams, 2500-3000 TV 1 - 8 metų vaikams ir 4 000 TV / parą 9 ir vyresniems vaikams, suaugusiesiems, nėščioms ir maitinančioms moterims.
Vitamino D trūkumo rizikos veiksniai
- Žmonės su ribotu saulės spinduliu
Vitamino D kiekis, susidaręs dėl saulės poveikio, priklauso nuo sezono ir platumos. Apskritai šiauriniuose miestuose, pavyzdžiui, Bostone ar Niujorke, rudens ir žiemos mėnesiais nepakanka UVB spindulių, kad rudeniu ir žiemos mėnesiais sudarytų vitaminą D. Žmonės, kurie gyvena namuose, moterys dėvi drabužius ir galvos apdangalus dėl religinių priežasčių, ir žmonės, kurių darbo vietos ar darbo valandos, ribojančios saulės spindulių poveikį, greičiausiai nepasieks daug vitamino D kiekio nuo saulės spindulių. - Žmonės, kurie naudoja nuo saulės apsaugą
Apsaugos nuo saulės priemonių naudojimas neleidžia formuoti vitamino D. Net saulės skystis, kurio SPF yra 8, kiekis, randamas daugelyje dienos drėkinančių preparatų, gali žymiai sumažinti vitamino D kiekį. Vieno tyrimo metu beveik pusė žmonių iš Springfildo, Ilinojus, kurie visada dėvėjo apsaugą nuo saulės, kai lauke buvo vitamino D trūkumas. - Žmonės su didesniu odos pigmentu
Žmonės su tamsesne oda turi daugiau melanino, pigmento, kuris suteikia odai jo spalvą. Melaninas absorbuoja UV spindulius, kurie sumažina odos gebėjimą gaminti vitaminą D. Daugiau pigmento žmogaus odoje, tuo svarbiau, kad jis arba ji vartoja pakankamai vitamino D. - Senesni žmonės
Vyresnio amžiaus žmonėms yra didesnė D vitamino trūkumo rizika, nes vitamino D gebėjimas gaminti amžiumi mažėja. Iš tiesų nustatyta, kad vyresnio amžiaus žmonėms vitamino D koncentracija yra maždaug 30% jaunų suaugusiųjų. Manoma, kad daugiau nei 50% suaugusiųjų, vyresnių nei 50 metų Jungtinėse Amerikos Valstijose ir Europoje, patiria D vitamino trūkumą. Vienas tyrimas parodė, kad vasaros pabaigoje Bostone 30% baltymų, 42% ispanų ir 84% afrikiečių-amerikiečių turėjo vitamino D trūkumą.
- Žmonės, kurie negali tinkamai sugerti riebalų (riebalų malabsorbcija)
Vitaminas D reikalauja tam tikrų dietinių riebalų, kad būtų absorbuojamas plonojoje žarnoje. Žmonės, turintys būklę, sukeliančią riebalų malabsorbciją, pvz., Cistinė fibrozė, celiakija, Krono liga, Whipple liga ir lėtinė kepenų liga, yra labiau linkę į vitamino D trūkumą. Žmonės su inkstų liga gali nesugebėti paversti vitamino D aktyvia forma. - Žmonės, kurie yra nutukę
- Kūdikiai, kurie yra maitinami krūtimi
Vitamino D reikalavimus kūdikiams negali patenkinti tik motinos pienu. Pasitarkite su savo pediatru, prieš pradėdami vartoti vitamino D papildus kūdikiams.
Įspėjimai
Vitaminas D yra riebaluose tirpus vitaminas. Tai reiškia, kad jei jis suvartojamas per daug, jis gali kauptis organizme ir sukelti toksinius simptomus, kitaip nei vitaminas C ir kiti vandenyje tirpūs vitaminai. Kadangi kaupimasis yra lėtas, tai gali užtrukti mėnesius ar metus, kol pasiekiamas toksiškumas.
Per daug vitamino D gali sukelti didelį kalcio kiekį kraujyje (hiperkalcemija), dėl kurio gali atsirasti kalcio nuosėdų minkštuose audiniuose, pvz., Plaučiuose ar širdyje, sumišimas, inkstų pažeidimas, inkstų akmenys, pykinimas, vėmimas, vidurių užkietėjimas, svorio kritimas , ir blogas apetitas.
Tiazidinių diuretikų negalima vartoti kartu su vitaminu D ir kalciu, nes tai gali sukelti kalcio perteklių organizme. Žmonės, vartojantys kalcio kanalų blokatorius, neturėtų vartoti vitamino D ir kalcio, nebent tai būtų gydytojo priežiūra, nes tai gali pakenkti vaisto poveikiui.
Anti-chroniški vaistai ir rifampinas (tuberkuliozei) gali sumažinti vitamino D kiekį.
Žmonėms, kuriems yra mažai paratiroidinių funkcijų, gali būti didesnė kalcio koncentracijos kraujyje rizika, vartojant vitamino D.
Steroidai, vidurių užkietėjimai ir cholesterolio kiekį mažinantys vaistai gali sumažinti vitamino D kiekį, kurį jūsų organizmas gali absorbuoti. Idealiu atveju, vitaminas D turėtų būti vartojamas kelias valandas prieš arba po šių vaistų vartojimo.
Taip pat nepamirškite, kad papildų saugumas nėščioms moterims, slaugančioms motinoms, vaikams ir pacientams, turintiems sveikatos sutrikimų ar kurie vartoja vaistus, nebuvo nustatyta. Galite gauti patarimų dėl papildų naudojimo, bet jei svarstote galimybę naudoti vitamino D papildus, pirmiausia pasitarkite su savo pirminės sveikatos priežiūros specialistu. Savigydos būklė ir vengimas ar uždelsto standartinės priežiūros gali turėti rimtų pasekmių.
> Šaltiniai:
> Cannell JJ, Vieth R, Umhau JC ir kt. Epidemiologinis gripas ir vitaminas D. Epidemiologinė infekcija. 2006; 134: 1129-40.
> Carrillo AE1, Flynn MG, Pinkston C, Markofski MM, Jiang Y, Donkin SS, Teegarden D. Vitamino D papildymo įtaka gydymo įtampai dėl kūno sudėjimo, raumenų funkcijos ir gliukozės tolerancijos su antsvoriu ir nutukusiais suaugusiais. Clin Nutr. 2013 m. Birželio 32 d. (3): 375-81. > doi >: 10.1016 / j.clnu.2012.08.014. "Epub" 2012 rugpjūčio 31 d.
> Ginde AA, Mansbach JM, Camargo CA, Jr asociacija tarp serumo 25-hidroksivitamino D lygio ir viršutinių kvėpavimo takų infekcijos trečiojoje nacionalinėje sveikatos ir mitybos tyrimo apžvalgoje. Arch Intern Med. 2009; 169: 384-90.
> Gorham ED, Garland CF, Garland FC, Grant WB, Mohr SB, Lipkin M, Newmark HL, Giovannucci E, Wei M, Holick MF. Optimalus vitamino D būklė kolorektalinio vėžio prevencijai: kiekybinė metaanalizė. Am J Prev Med. 2007 m. Kovo 32 d. (3): 210-6.
> Giovannucci E, Liu Y, Hollis BW, Rimm EB. 25-hidroksivitaminas D ir miokardo infarkto rizika vyrams: perspektyvinis tyrimas. Arch Intern Med. 2008; 168: 1174-80.
> Heaney, Robert P. "Vitamino D poreikis sveikatai ir ligoms" . Journal of Steroid Biochemistry & Molecular Biology 97 (2005): 13-9.
> Holickas MF. Vitaminas D. In: Shils M, Olson J., Shike M, Ross AC, ed. Šiuolaikinė sveikata ir ligų mityba, 9-asis leidimas. Baltimoras: Williams ir Wilkins, 1999.
> Nacionaliniai maisto papildų biuro sveikatos institutai. Vitaminas D: dietos priedo informacinis lapas. Universitetas Otavos įrodymais pagrįstas praktikos centras. Vitamino D veiksmingumas ir saugumas, susijęs su kaulų sveikata. Sveikatos apsaugos tyrimų ir kokybės agentūra. Aug 2007: 07-E013.
> Salehpour A1, Hosseinpanah F, Shidfar F, Vafa M, Razaghi M, Dehghani S, Hoshiarrad A, Gohari M. 12 savaičių dvigubai aklo randomizuotas klinikinis bandymas vitamino D3 papildyti kūno riebalų masės sveikų antsvorio ir nutukusių moterų. Nutr J. 2012 Rgs. 22; 11: 78. > doi >: 10.1186 / 1475-2891-11-78.
> Urashima M, Segawa T, Okazaki M, Kurihara M, Wada Y, Ida H. Atrankinis bandymas vitamino D papildyti, siekiant išvengti sezoninio gripo A moksleiviams. Am J Clin Nutr. 2010 91: 1255-60. EPub 2010 m. Kovo 10 d.
> Wilkins, Consuelo H. ir Yvette I. Sheline, et al. "Vitamino D trūkumas yra susijęs su bloga būdo ir blogesniu kognityviu elgesiu vyresnio amžiaus žmonėms". American Journal of Geriatric Psychiatry 14 (2006): 1032-40.