Hiponatremija, taip pat vadinama vandens apsinuodijimu, dažniausiai yra gėrimas pernelyg dideliu kiekiu paprasto vandens, dėl kurio mažėja natrio koncentracija kraujyje. Kai retas įvykis sportiniuose renginiuose, jis tampa vis labiau paplitęs, nes dalyvavimas didėja, o daugiau pradedančiųjų treniruokliai įeina į ištvermės įvykius.
Priežastys
Per didelio intensyvumo pratimą natris prarandamas kartu su prakaitu.
Sportininkas, kuris tik pakeičia prarastą skysčių vandenį, sumažins kraujo natrio koncentraciją. Pavyzdžiui, apsvarstykite visą stiklinę druskos ir vandens. Jei išimkite pusę stiklo turinio (kaip prarandama prakaite) ir pakeiskite jį tik vandeniu, natrio koncentracija stikle yra kur kas mažesnė, o vanduo yra daugiau atskiesti. Tai gali pasireikšti sportininko kraujyje, kuris per higieną pernelyg hidruoja vandeniu. Rezultatas yra hiponatremija.
Norint perduodant nervinius impulsus ir tinkamą raumenų funkciją būtina natrio balansas, todėl gali iškilti net nedidelis šios koncentracijos išnykimas. Tyrimai parodė, kad didelio intensyvumo sportininkai gali prarasti iki 2 gramų druskos vienam litrui prakaito. Pakeitimai įvykio metu yra labai svarbūs veikimui ir saugumui.
Ištvermės įvykiai
Ilgalaikis ir per didelis prakaitavimas padidina riziką, kad sportininkas pakeis subtilus kraujo natrio koncentracijos balansas.
Kadangi natris yra prarastas prakaitas, svarbu, kad tie, kurie intensyviai naudojasi ilgą laiką, pakeistų bet kokias prarastas.
Moksliniai tyrimai parodė, kad ilgalaikio ištvermingumo įvykiai, tokie kaip "Ironman" atstumo triatlonai, dažnai būna apdailininkai, kurių koncentracija kraujyje yra maža. Tie, kuriems yra didžiausia rizika, yra tie, kurie ilgiausiai treniruojasi, nes renginyje jie linkę gerti daugiausia vandens.
Rutuliukai, kurie prieš lenktynes sėdėdasi papildomų skysčių, arba tie, kurie sustoja prie vandens stotelės varžybų metu, taip pat yra padidėjusi hiponatremijos rizika.
Iš tikrųjų "New England Journal of Medicine" paskelbtame tyrime nustatyta, kad 13 proc. Bostono maratono bėgikų išsivystė hiponatremija, kai geriamas per daug vandens. Tuo pačiu žurnalu paskelbtame tyrime nustatyta, kad 10,6 proc. "Ironman" Europos čempionato dalyvių sukėlė vandens apsinuodijimą. Tiksliau sakant, moteriškos triatlentės, kurių lenktynių laikas yra 9 valandos ar daugiau, atrodo labiausiai jautrūs hiponatremijai.
Simptomai
Ankstyvieji įspėjamieji ženklai dažnai yra subtili ir gali būti panašūs į dehidrataciją, įskaitant pykinimą, raumenų mėšlungį, dezorientaciją, silpną kalbą ir sumaištį. Šiuo metu daugelis sportininkų geria daugiau vandens, nes manoma, kad jie yra dehidratuoti. Deja, tik vienas vanduo padidins hiponatremijos problemą. Labiausiai kraštutiniame sporte gali atsirasti traukuliai, koma ar mirtis.
Gydymas
Pirmuoju simptomų požymiu atveju sportininkas turėtų gerti natrio turinčius sportinius gėrimus arba valgyti sūrus maisto produktus. Geriausia, kad sportininkas turėtų planuoti į priekį ir įvertinti jo skysčių nuostolius ir poreikį natrio pakaitalą renginio metu ir likti hidratacijos grafike lenktynėse.
Jei simptomai yra ekstremalūs, reikia pamatyti medicinos specialistą.
Prevencija
Geriausias būdas sportininkui išvengti tokių problemų yra planuoti į priekį mokant tokiomis pačiomis sąlygomis, su kuriomis susidursite lenktynių dienos metu. Rekomendacijos dėl hidrinimo apima:
- Apskaičiuokite vandens suvartojimą naudodami šią paprastą formulę .
- Ilgalaikio atstumo, didelės intensyvumo įvykių, kurių trukmė yra ilgesnė nei 60-90 minučių, metu naudokite natrio turinčius sportinius gėrimus.
- Padidinkite druskos vartojimą per dieną kelioms dienoms iki varžybų, nebent esate kraujospūdis. Maisto produktai, kurių sudėtyje yra papildomo natrio, yra vištienos makaronų sriuba, krapų marinatas, sūris, keraminiai kremai ir pomidorų sultys.
- Stenkitės negerti daugiau, nei tu prakaitu.
- Maratono metu geras nykščio taisyklė yra gerti maždaug 1 puodelio skysčio kas 20 minučių.
- Venkite naudoti nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), kurių sudėtyje yra natrio. Tyrimai rodo, kad šie vaistai gali paskatinti hiponatremijos bėgiklius.
Turėkite omenyje, kad visi sportininkai skirtingai elgiasi; o tai reiškia, kad skysčių ir natrio poreikiai yra individualūs.
Kaip visada, svarbu pasikonsultuoti su savo gydytoju dėl ypatingų aplinkybių, jei turite kokių nors sveikatos problemų ar vartojate kokių nors vaistų dėl sveikatos būklės.
Šaltiniai:
Migdolų CS, Shin AY, Fortescue EB ir kt. Hiponatremija tarp Bostono maratono bėgikų. N Engl J. Med 2005; 352: 1550-1556.
Suvažiavimo pareiškimas dėl 1-osios tarptautinės praktikos asocijuotų hiponatremijos konferencijos "Konsensuso vystymas", Keiptaunas, Pietų Afrika, 2005 m. Klinikinis žurnalas "Sporto medicina". 15 (4): 208-213, 2005 m. Liepa.
Danz M, Pöttgen K, Tönjes PM, Hinkelbein J, Braunecker S. Hyponatremia tarp triatlentų "Ironman" Europos čempionate. N Engl J Med. 2016 m. Kovo 10 d.; 374 (10): 997-8.