Skrandžio balionų sąnaudos, šalutinis poveikis ir galimi rezultatai
Skrandžio balionas yra ne chirurginis svorio praradimo variantas suaugusiems nutukusiems pacientams, kurie negali prarasti svorio tradiciniais metodais. Trumpoje, minimaliai invazinėje procedūroje į pilvą dedamas pripučiamas svorio netekimas balionas. Balionas lieka vietoje šešis mėnesius, kad pacientas galėtų jaustis pilnai, valgyti mažiau ir prarasti svorį. Pacientai gali pasirinkti iš " ReShape", " Orbera" ar "Obalon" skrandžio balionų, kurie buvo patvirtinti FDA dėl svorio.
Kodėl tai bando?
Jei stengėsi išlaikyti svorį ir bandėte dietos ir fizinių pratimų programas nesėkmingai pasinaudoti , gali būti geras kandidatas į skrandžio balioną. Prietaisas, kuris taip pat vadinamas skrandžio balionu arba svorio netekimo balionu, yra FDA patvirtintas svorio praradimo metodas, kuris gali padėti jums susižaloti be pele.
"Tai nėra chirurgija, bet jūs vis dar gaunate svorio netekimą", - sako Stanfordo universiteto medicinos mokyklos dr. John Morton, Bariatric ir minimaliai invazinės chirurgijos vadovas. "Žmonės turėtų turėti galimybių", - sako jis. Dr Rachel L. Moore sutinka. Dr Moore yra nutukimo medicinos specialistas, metabolizmo chirurgas ir Moore Metabolics Bariatric Weight Loss Chirurgijos įkūrėjas Naujojoje Orleane, Luizianoje. "Tai yra procedūra, kurią mes galime pasiūlyti, kad patenka tarp vaistų ir chirurginės procedūros", - sako ji.
Pacientai taip pat patinka, kad skrandžio balionas yra laikinas ir grįžtamas.
Skrandžio balionas lieka vietoje šešis mėnesius ir gali būti pašalintas anksčiau, jei atsiranda komplikacijų ar antrų minčių. "Per šešis mėnesius žmonės gali sužinoti gyvenimo būdo įgūdžius, reikalingus svorio kritimui," - sako dr. Mortonas.
Pacientams yra trys skirtingos skrandžio balionų sistemos, o kiekvienas prietaisas yra išsamios programos, apimančios dietą, fizinę prigimtį ir konsultavimą, dalis.
ReShape skrandžio balionas
"ReShape" integruotas dvigubas balionas yra vienas iš dviejų prietaisų pacientams, kurie nori išmėginti ne chirurginę svorio netekimo sistemą.
Kaip veikia "ReShape Dual Balloon"? Ši FDA patvirtinta svorio kritimo sistema susideda iš dviejų prijungtų balionų, kurie įkišti į skrandį. Įstumimo procedūros metu jūs lengva nusiraminti dėl komforto ir saugumo. Gydytojas įterpia endoskopą per burną ir naudoja ploną, vamzdinį prietaisą, kuris atsargiai paduoda defliuojamus balionus į skrandį. Kai balionai yra vietoje, jie užpildomi druskos tirpalu (druskos vandeniu) ir mėlynu dažikliu. Procedūra trunka apie dvidešimt minučių.
Išmaišykite balionus šešis mėnesius, užimkite vietą pilvui ir padedate jaustis pilnai, kad valgytumėte mažiau. Tuo metu jūs taip pat gausite patarimų, kaip pagerinti savo mitybą ir fizinius pratimus. Jei balionai pertraukiami, mėlynas dažiklis pasirodo šlapime. Praėjus šešiems mėnesiams, šalutinis oro balionas iš skrandžio vėl panaudojamas endoskopas. Konsultavimas tęsiamas dar šešis mėnesius po to, kai prietaisas pašalinamas, kad padėtų jums judėti į priekį kelionei svoriu, pasiekti savo tikslą ir (arba) išlaikyti svorio praradimą .
Kas gali gauti "ReShape"? Šis skrandžio baliono svorio mažinimo prietaisas yra patvirtintas FDA pacientams, kurių kūno masės indeksas yra 30-40 kg / m2 ir kurie turi svorio būklę. Diabetas, padidėjęs kraujospūdis ar didelis cholesterolio kiekis yra dažnai su svoriu susijusios sąlygos. Pacientai taip pat turi būti pasirengę atlikti visą svorio mažinimo programą, apimančią dietą, pratimus ir konsultavimą.
Kas neturėtų gauti ReShape? Jei praeityje bariatarinė operacija buvo atlikta , tada "ReShape" nėra skirta tau. Yra ir kitų sveikatos sutrikimų, kuriuos jūsų gydytojas patikrins, todėl gali būti pašalinta "ReShape".
Pavyzdžiui, pacientams, kuriems yra virškinimo trakto uždegiminė liga, kraujavimas iš virškinimo trakto arba paūmėjęs prakaitavimas, ReShape vartoti negalima. Šis prietaisas taip pat nėra patvirtintas nėščioms ar maitinančioms motinoms.
ReShape šalutinis poveikis: Prieš pradedant gydymą, gydytojas paaiškins, kad yra keletas su sedacija susijusių pavojų. Šalutinis poveikis, susijęs su balionu, yra opos, perforacija, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, raugėjimas, rėmuo, dehidracija ir gerklės skausmas. Jei simptomai tampa sunkūs, skrandžio balioną galima pašalinti. Jūsų gydytojas, turintis svorį, gali paaiškinti visą šalutinių poveikių ir rizikos sąrašą per konsultacijas prieš procedūrą.
Perdozavimo balionų rezultatai. Per šešių mėnesių trukmės klinikinį tyrimą, kurio metu dalyvavo 326 pacientai, vartojusieji "Resaphape", kartu su prižiūrint mityba ir fiziniais pratimais prarado daugiau svorio, nei pacientai, kurie dalyvavo tik prižiūrint mityboje ir fizinio krūvio metu. Po to, kai prietaisas buvo naudojamas šešis mėnesius, "ReShape" pacientai prarado vidutiniškai 14,3 svarus, palyginti su dietos ir fizinių pratimų grupe, kuri prarado vidutiniškai 7,2 svarus. Po papildomų šešių mėnesių (po to, kai prietaisas buvo pašalintas 6 mėnesius), ReShape pacientai išlaikė vidutinį svorio netekimą 9,9 svarus.
Orberos skrandžio balionas
"Orbera" valdoma svorio netekimo sistema jau keletą metų buvo prieinama kitose šalyse, tačiau JAV buvo patvirtinta FDA 2015 m., Maždaug tuo pačiu metu kaip "ReShape" dvigubos balionų sistemos.
Kaip Orbėjaus skrandžio balionas veikia? Jei pasirinksite Orbera, atliksite panašų ne chirurginį (endoskopinį) įterpimą kaip "ReShape" balioną. Bet Orbera yra viena skrandžio balionų sistema. Po to, kai minkštas, patvarus svorio netekimas balionas yra įdėtas, jis užpildytas druskos tirpalu, kad jis tampa apie greipfruto dydį. Pilvo balionas užima maždaug trečdalį skrandžio. Įrenginys lieka vietoje šešis mėnesius, kai dalyvaujate išsamioje mitybos, pratimo ir konsultavimo programoje. Praėjus šešiems mėnesiams, prietaisas pašalinamas ir tęsiate konsultacijas dar šešis mėnesius, kad galėtumėte tęsti savo svorio netekimą.
Kas gali gauti Orberą ? Ši vienos balionų sistema yra FDA patvirtinta pacientams, kurių kūno masės indeksas (KMI) yra 30-40 kg / m2 ir kurie sėkmingai bandė kitus svorio mažinimo metodus. Jei pasirinksite "Orbera", turėtumėte būti pasirengę atlikti medicininės priežiūros dietą ir treniruočių programą, skirtą geresniam sveikatai ir svorio netekimui.
Kas neturėtų gauti Orbera? Tam tikri pacientai negali vartoti Orbera, ir gydytojas gali jums pasakyti, ar esate vienas iš jų . Jei esate nėščia, ketinate pastoti per šešis mėnesius arba maitinate krūtimi, tuomet Orbera neturėtumėte. Be to, jei anksčiau bariatarinė operacija buvo atlikta arba jei turite tam tikrų sveikatos sutrikimų, įskaitant virškinamojo trakto uždegiminę ligą, žarnyno spenį ar virškinimo trakto kraują, jūs negalite būti kandidatu į Orbera.
Orberos šalutiniai reiškiniai. Jūsų gydytojas paaiškins, kad yra keletas pavojų, susijusių su lengvu sedacija ir endoskopija. Orbera prietaiso komplikacijos gali apimti skilvelio blokada balionu, diskomfortas skrandyje, pykinimas, vėmimas, pilvo ar nugaros skausmas ar rūgšties refliuksas. Jūsų vaisto praradimas gali paaiškinti visą šalutinių reiškinių sąrašą per konsultacijas prieš procedūrą.
Orberos balionų rezultatai. Per 9 mėnesių trukmės klinikinį tyrimą, kuriame dalyvavo 255 pacientai, pacientai, vartoję Orbera, neteko daugiau svorio nei pacientai, kurie vartojo elgesio modifikavimo programą. Po to, kai Orbera buvo šešis mėnesius, pacientai su prietaisu prarado 21,8 svarus, palyginti su elgesio modifikavimo grupe, kuri prarado vidutiniškai 7 svarus. Po 9 mėnesių stebėjimo (praėjus trims mėnesiams po prietaiso pašalinimo) pacientams, vartojantiems Orbera, vidutinis svorio sumažėjimas buvo šiek tiek daugiau nei 19 svarų. Pacientai, kurie vartojo mitybą ir fizinį krūvį, išlaikė vidutiniškai 7 svarus svorį.
Obalono skrandžio balionas
Obalono balionų sistema yra naujausias pacientams prieinamas produktas. Obalon yra trikojanti trijų balionų sistema, kuri 2016 m. Gavo FDA patvirtinimą. Obalono skrandžio balionai užpildyti ne oro, o skysčiu.
Kaip veikia Obalono skrandžio balionas? Pacientai, kurie pasirinko "Obalon", praryja mažą baliono kapsulę. Kapsulė pritvirtinta prie plonos kateterio, naudojamo oro balionui pripūsti. Trys mėnesiai gali būti palaipsniui išdėstyti iki trijų balionų. Kiekvienas pripūstas balionas užima maždaug vieną puodelį tūrio skrandyje ir yra maždaug apelsinų dydis. Su balionais vietoje, pacientai jaučiasi visiškai ir yra mažiau linkę persivalgyti. Tiek gydymo metu, tiek po jo pacientai gauna konsultacijas, kad padėtų jiems išmokti sveikos mitybos ir fizinių pratimų. Pasibaigus gydymui, balionai nuleidžiami ir pašalinami endoskopine procedūra.
Kas gali gauti "Obalon" ? Ši vienos balionų sistema yra FDA patvirtinta pacientams, kurių kūno masės indeksas (KMI) yra 30-40 kg / m2 ir kurie sėkmingai bandė kitus svorio mažinimo metodus. Kalbant apie kitas skrandžio balionų sistemas, turėtumėte būti pasirengę atlikti medicininės priežiūros dietą ir treniruočių programą, skirtą geresniam sveikatai ir svorio kritimui.
Kas neturėtų gauti "Obalon"? Tam tikri pacientai negali vartoti Orbera, ir gydytojas gali jums pasakyti, ar esate vienas iš jų . Maisto ir vaistų administracija taip pat pateikia pacientų, kurie neturėtų naudoti prietaiso, sąrašą. Sąraše yra žmonių, kurie turi sutrikimų, galinčių paveikti rijimą, asmenims, kuriems anksčiau buvo atlikta operacija, dėl kurios gali sumažėti virškinimo traktas, ir tie, kurie vartoja vaistus, kurie gali sudirginti virškinimo traktą, įskaitant NSAID ar aspiriną.
Obalon šalutinis poveikis. Pacientai, kurie renkasi Obalon, gali patirti pilvo skausmą ar pykinimą. Retai šalutinis poveikis yra vėmimas, virškinimas, pilvo pūtimas, viduriavimas, skrandžio sudirginimas arba kraujavimas, stemplės kraujavimas arba dilgčiojimas, vidurių užkietėjimas ar miego sutrikimas. Jūsų vaisto praradimas gali paaiškinti visą šalutinių reiškinių sąrašą per konsultacijas prieš procedūrą.
Obalono balionų rezultatai . Klinikinis tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau kaip 400 pacientų, parodė, kad tie, kurie vartojo Obalon kartu su dietos ir fizinio aktyvumo konsultacijomis, prarado daugiau svorio nei tie, kurie gavo mitybos ir fizinio krūvio konsultavimo paslaugas. Pacientai, kurie gavo Obalono balionų sistemą, prarado vidutiniškai 14,4 svarus arba 6,6 proc. Viso jų kūno svorio, o pacientai, kurie gavo mitybos ir fizinio pratimo konsultacijas, prarado vidutiniškai 7,4 svarus arba 3,42 proc. Viso jų kūno svorio.
Ar tai tinka man?
Taigi, kaip jūs žinote, kurį skrandžio balioną pasirinkti? Jei ruošiatės rasti svorio netekimo gydytoją , galite pastebėti, kad daugelis bariatrifo specialistų jau pasirinko suteikti vieną prietaisą kitoje.
"Obalon" yra naujausias prietaisas, kuriuo galima patekti į rinką. Kolonado universiteto Medicinos universiteto Gastroenterologijos Bariatrinės ir metabolizmo programos direktorius dr. Shelby Sullivan dalyvavo Ovalono sistemos klinikiniuose tyrimuose. Ji nurodo, kad pagrindinė oro užpildytų balionų nauda yra produkto svoris. Ji teigia, kad lengvesnis svorio prietaisas sukelia mažiau pykinimą ir diskomfortą pacientams. Išleidimo metu ji paaiškino, kad po baliono išdėstymo pacientams dažnai reikia mažai nei jokio atsinaujinimo laiko, pridurdama, kad tai "priešingai nei kiti šiuo metu patvirtinti intragistriniai balionų prietaisai, kur dauguma pacientų negali iš karto grįžti į įprastą veiklą".
Dr Moore, kuris savo pacientams teikia Orberos skrandžio balioną, sako, kad pasirinko vienos balionų sistemą, nes ji turi kitų šalių saugumo ir veiksmingumo įrodymų. Ji nurodo, kad net jei šis prietaisas yra naujas JAV, jis buvo plačiai naudojamas ir labai populiarus kitose šalyse, įskaitant Braziliją, Italiją ir Ispaniją.
Dr Morton teikia ReShape savo pacientams. Jis sako, kad jis naudoja ReShape, nes kai naudojate du balionus, galite išvengti komplikacijų, kurios gali atsirasti, jei vienas balionas išbluko. Kadangi "Resaphape" yra didesnis ir užima daugiau skrandžio, jis sako, kad pastebėjęs mažiau balionų judėjimą ir mažiau pykinimą savo pacientams.
Dr Trace Curry siūlo ir "Obera", ir "ReShape" savo svorio centre. Dr Curry yra valdybos patvirtintas bendrosios chirurgas ir medicinos direktorius Metabolic Weight Loss Centres Cincinnati, Ohio. Jis buvo pirmasis Ohio chirurgas, tiekiantis Orbera ir ReShape skrandžio balionus. Jis sako, kad kai jo pacientai klausia, kurį balioną pasirinkti, jis jiems pasakys, kad jų rezultatai labiau priklausys nuo jų pastangų nei nuo pasirinkto prekės ženklo.
"Perdirbimas šiek tiek brangesnis, - sako jis. Tačiau jis savo praktikoje nustatė, kad dviejų balionų sistema yra šiek tiek mažiau komplikacijų. "Tačiau Orbera, sako jis," parodė šiek tiek geresnį svorio netekimą klinikinių tyrimų metu. "
Jis priduria, kad skrandžio balionai gali būti naudingi. Ir dr. Mortonas sutinka. "" Bet kokia intervencija yra geresnė nei nieko, "sako dr. Mortonas. Tačiau kiekvienas gydytojas patvirtina, kad balionas nėra stebuklingas svorio kritimas. Jei norite numesti svorio su balionu, turite būti pasirengę prisiimti ilgalaikius gyvenimo būdo pokyčius.
Skrandžio baliono kaštai
Skrandžio baliono kaina skirsis priklausomai nuo jūsų buvimo vietos, jūsų gydytojo ir pasirinkto prietaiso. Bendra skrandžio baliono kaina gali svyruoti nuo 6500 iki 10 000 JAV dolerių. Daugelis klinikų siūlo paslaugą apie 7500 JAV dolerių.
Bendra skrandžio balionų sistemos kaina turėtų apimti prietaisą, įterpimą, pašalinimą, konsultavimą šešių mėnesių balionų stadijoje ir konsultaciją šešiems mėnesiams po pašalinimo.
Šiuo metu skrandžio balionas draudžiamas Jungtinėse Amerikos Valstijose, tačiau visi trys apklaustojo gydytojai teigė, kad jie tikisi, kad galiausiai bus suteikta aprėptis. Tuo tarpu pacientai gali padengti procedūros išlaidas padengti sveikatos santaupų sąskaitą arba sveikatos priežiūros kreditavimo paslaugas (medicinos paskolas).
Turėkite omenyje, kad pasirenkate skrandžio balioną ir gydytoją, kad įdėkite prietaisą, turėtumėte atsižvelgti į daugiau nei įmokas. Ekspertai rekomenduoja visada ieškoti valdybos sertifikuoto gydytojo, turinčio patirties įdėdami prietaisą. Jei jūsų gydytojas yra visapusiško svorio centro dalis, turėsite galimybę susipažinti su asmeniu, kuris gali padėti jums sekti. Be abejo, kadangi sauga visada yra svarbi, ieškokite priemonės, kuri yra akredituota per nacionalinę agentūrą, pvz., Ambulatorinės sveikatos priežiūros akreditavimo asociaciją (AAAHC) arba Amerikos ambulatorinės chirurgijos įrangos akreditavimo asociaciją (AAAASF).
Šaltiniai:
Medicininiai prietaisai. JAV Maisto ir vaistų administracija. "ReShape" integruotos dvigubos balionų sistemos - P140012 Prieiga: 2016 m. Balandžio 6 d. Http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearingces / Recently - ApprovedDevices /ucm456293.htm
Medicininiai prietaisai. JAV Maisto ir vaistų administracija. ORBERA ™ "Intragastric Balloon" sistema - P140008 Pasiekta: 2016 m. Balandžio 6 d. Http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearingces / Recently - ApprovedDevices / cucumbers457416.htm
Orbera. Apolono endosurgery. Prieiga: 2016 balandžio 6 d. Https://www.orbera.com/
ReShape. ReShape Medicina. Prieiga: 2016 m. Balandžio 6 d. Https://reshapeready.com/