Kodėl moterų sportininkai turi didesnę ACL (kelio raiščio) traumų riziką
Atrodo, kad moterų sportininkams kyla didesnė rizika patirti kelio traumą, ypač priekinę kryžiaus sąnario (ACL) plyšimą, nei vyriški sportininkai.
Tyrėjai turi keletą teorijų, susijusių su specifiniais moterų padidėjusios rizikos veiksniais, tačiau šios teorijos vis dar yra tokios: teorijos. Nepaisant to, kad tiksliai nežinodami, kodėl moterys patiria daugiau traumų dėl traumų, daugelis moterų sporto programų įgyvendino ACL traumų prevencijos programas savo moterų sportininkams.
Iki šiol šios prevencijos programos parodė teigiamus rezultatus ir, atrodo, padeda sportininkams sumažinti kelių kelių sužalojimo pavojų.
Kas sukelia ACL traumos?
ACL traumos dažniausiai būna sporto srityse, kuriose vyksta staigūs kryptys, pvz., Futbolas ir futbolas. Dauguma kelių traumų sukelia ne tiesioginė trauma, nei sąlytis; jie atsiranda staigaus sukimosi judesio metu, pavyzdžiui, kai sportininko kojos yra tvirtai pasodintos, o kelis ir liemenis staiga sukasi priešinga kryptimi. Tai dažnai atsitinka, kai nusileidžia nuo šuolio, pasisuka ar trūksta žingsnio.
Kodėl moterims yra didesnė ACL traumos rizika?
Tyrėjai, atlikę tyrimus dėl moterų sportininkių sukeliamo ACL sužalojimo priežasčių, pasiūlė keletą teorijų, susijusių su tuo, kad moterys beveik dešimt kartą patyrė ACL traumų skaičių kaip vyriškos lyties sportininkus. Pagrindinės teorijos yra šios:
- Q-kampas
Labiausiai akivaizdus vyrų ir moterų anatominis skirtumas, dėl kurio gali atsirasti ACL traumų, yra didesnis moterų dubens negu vyrams. Šis skirtumas lemia platesnį "Q-angle" ar keturgalvio kampą. Tai yra kampas, kuriame šlaunika (viršutinė kojelė) atitinka blauzdikaulį (apatinės kojos kaulą). Manoma, kad šis padidėjęs kampas kelia didesnį stresą moters kelio sąnaryje, todėl jis yra mažiau stabilus nei žmogaus kelio sąnario.
- Kelio sąnario anatomija
Moterys turi kelis sąnarius, turinčius žymiai mažesnius paviršiaus plotus, įskaitant du apatinius šlaunies kaulus, vadinamus šlaunikauliais. Tarp šių šlaunų, šlaunų išpjovos, yra erdvė, kurioje ACL jungia šlaunikaulį prie blauzdikaulio. Kai kurie mokslininkai spekuliuoja, kad maža moterų šlaunikaulio įpjovos erdvė gali labiau pakenkti raištei ir galiausiai sukelti ACL plyšimą.
- Biomechanika ir judėjimo modeliai
Tyrimai pakartotinai parodė, kad apskritai moterys turi daug skirtingų kelio sąnario judesių, nei vyrai. Kai nusileidžiate nuo šokinėjimų, tvoros ir pasvirimo, moterys linkę šiek tiek nuleisti kelį į vidų ir pjauti pėdą, o tai taip pat gali sukelti ACL sužalojimą. - Neiromuskuliniai veiksniai
Kai kurie tyrimo rezultatai parodė, kad moterims pastebimas ryškus neuromuskulinės kontrolės skirtumas. Šie tyrimai rodo, kad vidutinis moterų sportininkas turi mažiau klubo ir kelio sąstingio nei vidutinis vyriškas sportininkas, dėl kurio gali padidėti stresas ar įtampą ACL.
Kartais minėta teorija apima raumenų nuovargį ir raiščių stiprumą. Nors nuovargis gali paveikti kiekvieną, kai kurie jaučia, kad moterys dažniau kenčia nuo raumenų nuovargio anksčiau nei vyrai. Kai raumenys stabilizuoja kelio nuovargį, įtampą ir judesio jėgą perkelia į raiščius. Kadangi moterų raiščiai yra mažesni ir silpnesni, palyginti su vyru, moterys labiau linkusios prie didesnės raišto sužalojimo.- Hormonai
Duomenys apie hormoninius vyrų ir moterų skirtumus nėra nuoseklūs, tačiau yra teorija, kad skirtingos estrogeno ir progesterono koncentracijos gali paveikti raiščių stiprumą ir standumą, o tai turi įtakos moterų raumens sužeidimams. Norint tai tiksliai pasakyti, reikia daugiau tyrimų.
Nepaisant šių teorijų, negalime tiksliai pasakyti, kas yra moterų padidėjusi ACL ašarų rizika. Tai gali būti šių dalykų ar dar neišaiškintų dalykų derinys.
ACL traumų prevencijos patarimai
Nustatyta, kad ACL prevencijos programos sumažina ACL traumų riziką moterų sportininkams. Tokios programos apima mokymo treniruotes, kurioms reikia pusiausvyros, galios ir judrumo. Pliometriniai pratimai, įskaitant šokinėjimą ir balansą, padeda pagerinti moterų nervų ir raumenų būklę ir raumenų reakciją. Nustatyta, kad šie veiksniai sumažina moterų riziką, kad ACL sužalojimas bus toks pats kaip ir vyro.
Moterų ir vyrų, dalyvaujančių sporto pradžioje ir lauke, dalyviai privalo mokyti tinkamus įgūdžius , kad būtų išvengta sužeidimų, įskaitant ACL plyšius.
Šaltiniai
Amerikos akademija ortopedijos chirurgų, Trys tyrimai nagrinėja priežastis, ACL traumų prevenciją moterims, News Item, 2005 m. Vasario 26 d.
Griffin LY ir kt. "Neužkrečiamųjų ankstyvųjų kryžminių sąnarių sužalojimai: rizikos veiksniai ir prevencijos strategijos" J. Am. Acad. Orto. Surg., May / June 2000; 8: 141 - 150.
Hewett TE, et al. "Neuromuskulinio mokymo poveikis kelių sąnarių skausmui moterų sportininkams: perspektyvus tyrimas". Am J Sports Med 1999; 27: 699-706.
Santa Monikos ortopedijos ir sporto medicinos tyrimų fondas, ACL traumų prevencijos projektas.
Slauterbeck J. ir kt. "ACL traumos moterims: kodėl lyčių skirtumas ir kaip mes jį sumažinti?" Ortopedija Šiandien 23: 1, liepa 2003.