Ar KMI yra naudinga priemonė?

Ką gali nurodyti jūsų kūno masės indeksas?

Vienu žodžiu, taip, nepaisant to, viskas.

Naujausias iššūkis bendrai BMI arba kūno masės indekso naudai (ty svoris kilogramais, padalintas iš aukščio metrais kvadratu arba apskritai pagal svorį nustatant pagal aukštį) pasirodė Tarptautiniame žurnale Nutukimas vasario mėn . Šis straipsnis, savo ruožtu, sukėlė tam tikrą numatomą žiniasklaidos dėmesį.

Tyrime buvo nagrinėjamas ryšys tarp KMI ir keleto kardiometabolinės sveikatos markerių, kurie yra daugiau nei 40 000 amerikiečių kohortoje. Trumpai tariant, autoriai nustatė, kad nemažai procentų asmenų, kuriems pasireiškė padidėjęs KMI, buvo normalūs arba sveiki kardiometaboliniai žymenys; o didelė dalis tų, kuriems buvo normalus KMI, buvo kardiometabolinių anomalijų. Tada autoriai atkreipia dėmesį į įsipareigojimus naudoti KMI kaip "pagrindinį sveikatos rodiklį" ir teigia, kad: " Politikai turėtų apsvarstyti nenumatytas pasekmes, remdamiesi vien tik KMI, ir mokslininkai turėtų siekti tobulinti diagnostikos priemones, susijusias su svoriu ir kardiometaboline sveikata "

Susidariusi pop kultūros antraštė buvo: pasimėgauti KMI .

Tačiau atkreipkite dėmesį, kad tyrimo autoriai nurodė, kad KMI naudojamas kaip "pagrindinis sveikatos rodiklis", ir remtis juo "tik" kaip politikos pagrindą. Aš atvirai nežinau, kas norėtų daryti bet kurį iš šių kvailių dalykų, ir lengvai prisijungti prie tyrimo autorių, patardami prieš juos.

Visų pirma, autoriai nurodo, kad KMI yra įtrauktas į kriterijus, naudojamus finansiniams veiksnams, taikomiems darbdavių teikiamoms sveikatos draudimo paslaugoms. Konkrečiai, jie nurodo, kad kai kurie darbdaviai taiko finansines baudas už padidėjusį KMI. Aš taip pat pritariu: tai yra klaidinga ir dėl mažiausiai trijų priežasčių.

1) Kaip nurodo autoriai, KMI nepatikrina sveikatos būklės. Pvz., Įsivaizduokite, kad kažkas norėtų vartoti amfetaminus, net kokainą, numesti svorį, nes dėl aukšto KMI kyla finansinių nuobaudų. Yra keletas labai nesveiko būdų, kaip būti plonas ar plonas.

2) Dar svarbiau, kad KMI yra ne elgesys. Niekas "nenusprendžia", koks bus jo KMI. Greičiau mes nusprendžiame ( NB, kad mūsų pasirinkimai yra pavaldūs pasirinkimams, kuriuos turime, bet tai yra kita diena ), ką valgyti ir ar ne naudotis. Kitaip tariant, mes nusprendžiame kai kuriuos dalykus, kurie įtakoja kalorijas ir kalorijas. Tačiau KMI nėra visiškai reaguoja į šiuos veiksnius. Tai taip pat įtakoja veiksniai, kurių mes nekontroliuojame, įskaitant etninį paveldą, genetinį polimorfizmą ir mikrobiomą. Tai, savo ruožtu, lemia trečiąjį argumentą.

3) KMI nėra teisingas. Kitaip tariant: tai nėra teisinga. Dvi žmonės gali valgyti tą patį, o jie daro tą patį, o kitas riebi, o kitas - plonas dėl priežasčių, nesusijusių su elgesiu. Kad vienas iš šių dviejų žmonių yra finansiškai nubaustas dėl to, kad jie visiškai nekontroliuoja rezultatų ir, nepaisant jų elgesio, gana akivaizdžiai daro žalą.

Tačiau, nepaisant to, KMI yra naudinga priemonė - daug panašiai, kad mylių už galoną (MPG) yra naudinga automobilių degalų naudojimo efektyvumo priemonė.

Kaip ir KMI, "MPG" tik imasi priemonių. Tai nėra patikimas automobilio "sveikatos" rodiklis. Automobilis su mažu MPH gali veikti gerai, o automobilis su aukštu MPG gali turėti rimtą blogą padėtį, pvz., Stabdžius.

Tačiau taip pat kaip BMI, MPG yra naudingas rodiklis kontekste. Pavyzdžiui, jei tam tikro automobilio MPG nepageidautina, tai gali būti ankstyvas realios problemos rodiklis. Tas pats pasakytina apie KMI.

Abi yra naudingos ir "gyventojų" lygiui. Apskritai, automobilių, turinčių didelį MPG, parkas yra geresnis už mažai įrengtų automobilių parką. KMI yra toks: gyventojai, kurių vidurkis yra lygus normaliam lygiui, gali būti geresnis nei vienas, kurio vidurkis gerokai viršija arba mažesnis.

Galiausiai abi priemonės yra naudingos gyventojų lygio tendencijoms. Nepriklausomai nuo bet kokio automobilio būklės, mes tikimės, kad vidutinė MPG visų automobilių kilti, jei technologijos, susijusios su degalų efektyvumu, išaugs. Be to, mes tikimės, kad gyventojų, kurie linkę slegiančiam nutukimui, vidutinis KMI bus perkeltas, jei visuomenės sveikata pasidaro naudos. Mes norėtume, kad gyventojų, linkusių į badą, reikšmingas KMI didėjimas.

Žinoma, bet kokią priemonę galima piktnaudžiauti. Apsvarstykite, pavyzdžiui, autobuso palyginimą su kupė. Autobusas gauna 10 MPG; atrodo, kad kupė tampa 25. Tai, atrodo, ginčija autobusų naudojimą, taigi ir prieš masinį transportavimą.

Tačiau šis nekoreguotas palyginimas akivaizdžiai yra paprastas. Labai taškas masinio tranzito yra masių! Turime, pavyzdžiui, autobusą 50 žmonių; kupė, du. Taigi, kupė naudoja pusę galonų vienam asmeniui 25 mylių arba 0,02 galonų / asmeniui / mylios. Autobusas naudoja 1/50 galonų vienam asmeniui 10 mylių arba 0,002 galonų / asmeniui / mylios. Darant prielaidą, kad abi transporto priemonės yra pilnas, autobusas yra visiškai kiekybiškai veiksmingesnis nei kupė praktiškai realiame pasaulyje.

KMI yra priemonė, pvz., MPG. Abu reikalauja, kad prasmingas taikymas ir aiškinimas būtų vertingi, ir abu yra tuomet, kai tenkinamos šios sąlygos. Nors toli nuo tobulumo, KMI siūlo lengvumo ir ekonomiškumo privalumus. Geresnės priemonės, pvz., Kūno sudėtis, dažnai yra uždraustos dėl bendrų gyventojų tendencijų dėl nepatogumų ir išlaidų.

Galima teigti, kad galutinis komentaras yra vienintelis galutinis žmonių ir automobilio priemonių palyginimas. Tyrėjai, atsakingi už neseniai atliktą tyrimą, teigia, kad kadangi keletas svarbių kardiometabolinių priemonių dažnai būna normali, kai padidėjęs KMI yra dažnas ir dažnai nenormalus, kai KMI yra geras, KMI nėra patikimas sveikatos prognozes. Čia jie yra gana paprasta, neteisingi. Ankstesni tyrimai, taip pat per 15 minučių atkreipiant dėmesį į žiniasklaidos aprėptį, parodė, kad padidėjęs KMI buvo stiprus ir diabeto, ir širdies ligos prognozuojantis laikas, net kai įprastos kardiometabolinės rizikos priemonės atrodė normalus.

Taigi, šis galutinis palyginimas su automobiliais apima prietaisų skydelio indikatorių lemputes. Jie nebūtinai mums nurodo, kas blogai ar kaip blogai, bet įspėja mus apie galimas problemas ir kviečia atlikti vertinimo ir taisymo veiksmus. KMI yra tas pats.

KMI turi labai svarbius apribojimus. Vis dėlto tai yra labai naudinga, jei mes ją išmintingai naudosime.

-fin