Stebėjimo tyrimas medicinos tyrimams

Stebėjimo tyrimas yra epidemiologinis tyrimo tyrimas, kuriame nėra jokio įsikišimo ar eksperimento. Subjektai tiriami natūraliomis gyvenimo sąlygomis.

Mokslininkai naudoja stebėjimo tyrimus, siekdami ieškoti galimų santykių tarp poveikio ir rezultatų. Jie naudojami kelioms sveikatos sritims, o daugelis tyrimų, kuriuos girdite apie televizorių arba skaitykite tinklalapiuose, žurnaluose ir laikraščiuose, yra stebėjimo tyrimai.

"Rezultatas" paprastai būna tam tikros ligos ar sveikatos problemos.

Mokslininkai naudoja informaciją iš tokių dalykų kaip tyrimai ir medicininiai įrašai, kad matytų, kad tam tikri dalykai turi kažką ar bendro dalyko. Šie dalykai vadinami "ekspozicijomis". Kai pakankamas tyrimų kiekis rodo, kad ekspozicija padidina rezultatų riziką, tada pozicija yra žinoma kaip rizikos veiksnys. Poveikio pavyzdys - tai rizikos veiksnys, kai valgysite didelius perdirbtos mėsos kiekius, o tai yra tam tikrų rūšių vėžio atsiradimo rizika. Kartais ekspozicijos gali būti apsauginės, pvz., Valgyti vaisių ir daržovių turinčią dietą, kuri, atrodo, sumažina širdies ligų riziką.

Tipai

Dauguma stebimųjų tyrimų yra suskirstytos į vieną iš trijų kategorijų: atvejo / kontrolės tyrimai, kohortos tyrimai ir skerspjūvio tyrimai.

Bandomieji / kontroliniai tyrimai prasideda su tiriamų asmenų grupe (atvejai) ir kita grupe tų, kuriems jo nėra (kontrolė).

Tada mokslininkai sugrįžta laiku, norėdami sužinoti, ar įprastose situacijose yra kokių nors bendrų poveikio, kad nėra kontrolės, ar atvirkščiai. Atvejų ir kontrolės tyrimai vadinami retrospektyviniais tyrimais, nes jie prasideda nuo rezultato ir atrodo atgal į laiką.

Kohortiniai tyrimai atlieka daugybę dalykų ir juos grupuoja pagal ekspozicijas, po to sekti tam tikrą laiką (dažnai metus ir dešimtmečius), kad pamatytų, kas ugdo mokymosi rezultatus.

Vėlgi, mokslininkai nori sužinoti, ar bet kurios grupės nariai turi bendrą poziciją.

Kohortiniai tyrimai prasideda, kol kiekvienas turi rezultatų ir tikisi laiko, todėl jie vadinami perspektyviais. Mokslininkai gali tekti palaukti metų rezultatų, nebent jie naudotų didelę nuolatinę studiją, pvz., Nacionalinę sveikatos ir mitybos tyrimų apžvalgą (NHANES). Kiekvienais metais dalyvauja tūkstančiai žmonių, atsakydami į klausimus ir atliekant fizinius tyrimus. Mokslininkai išsiunčia per "NHANES" surinktą informaciją, ieškodama visų rūšių maisto produktų, maisto papildų ir sveikatos. Pvz., NHANES informacija buvo naudojama nustatant, kad folatų (B komplekso vitamino) trūkumas gali sukelti gimdymo defektus.

Skerspjūvio studijos nežiūri į priekį ar atgal; jie tik žiūri į tai, kas vyksta tam tikru metu. Mokslininkai gali nustatyti, kiek žmonių turi susidomėjimo rezultatų ir bando ieškoti ekspozicijų, bet be ilgesnio laikotarpio sunku tiksliai žinoti.

Stiprybės ir silpnybės

Stebėjimo tyrimai yra plati, dažnai su tūkstančiais dalyvių, kurie suteikia rezultatų stiprumą, bet jie paprastai negali nustatyti kokios nors priežasties. Kadangi žmonės gyvena normaliai, paprastai yra per daug įmanomų ekspozicijų, kurios gali sugadinti rezultatus.

Pvz., Daugeliu mitybos tyrimuose žmonės, kurie valgo daug raudonos mėsos, taip pat dažniau rūkasi, valgo mažiau skaidulų ir sportuoja mažiau nei vidutiniškai. Mažiau raudonos mėsos valgantys asmenys taip pat sportuoja daugiau, valgyti daugiau vaisių ir daržovių nei vidutiniškai, o retai rūkyti.

Mokslininkai naudoja įvairias statistines technologijas, kad būtų pašalinti galimi jausmingi veiksniai, tačiau kartais rezultatai vis dar yra šiek tiek juokingi. Kartais stebėjimo tyrimų rezultatai atsiranda dėl atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų (RCT), kurie yra intervenciniai arba eksperimentiniai tyrimai ir manoma, kad pateikiami geriausi mokslinių tyrimų duomenys.

Taip yra dėl to, kad objektai atsitiktinai suskirstomi į gydymo ir kontrolinės grupės, o tai sumažina slegiančių veiksnių poveikį.

Šaltiniai:

Ligos kontrolės ir prevencijos centrai. "Apie Nacionalinį sveikatos ir mitybos tyrimo tyrimą". http://www.cdc.gov/nchs/nhanes/about_nhanes.htm.

Jepsenas P, Johnsen P, Gillman MW, Sørensen HT. "Stebėjimo tyrimų interpretavimas". Širdis 2004 rugpjūtis; 90 (8): 956-960. http://heart.bmj.com/content/90/8/956